Скрининг втори триместър 15-19 г.с

Скринингът на втори триместър допълва оценката на риска, започната в първите месеци на бременността, и дава допълнителна информация за развитието на плода в период, в който първият скрининг вече е приключил, а феталната морфология тепърва предстои. В МЦ „Фемина“ изследването се извършва прецизно, с ясна интерпретация на резултатите от опитен екип по фетална медицина.

Какво представлява скринингът на втори триместър?

Скринингът на втори триместър се провежда между 15-та и 19-та гестационна седмица и се основава основно на биохимично изследване на кръвни маркери от кръвта на майката. В зависимост от броя изследвани маркери, той е познат като „тройн тест“ (AFP, hCG, естриол) или „четворен тест“ (същите плюс инхибин А).

Изследването се препоръчва особено в случаите, когато:

Бременната не е направила комбиниран скрининг на първи триместър.
Резултатите от първия скрининг са били гранични и се налага допълнителна оценка;

Има фамилна анамнеза или други рискови фактори.

Защо е важен скринингът на втори триместър?

Оценка на риска за хромозомни аномалии — допълва или заменя оценката от първия триместър, когато той не е бил направен навреме.
Скрининг за дефекти на нервната тръба — повишеният алфа-фетопротеин (AFP) е основен маркер за spina bifida и други дефекти на невралната тръба, които не се оценяват в първия триместър.
Възможност за проследяване при пропуснат ранен скрининг — бременни, които за първи път посещават специалист в този срок, все още имат възможност за оценка на риска.
Съчетаване с ехографски преглед — в този период вече могат да се проследят допълнителни анатомични структури на плода.

Какво включва прегледът?

Биохимичен анализ на кръвни маркери (AFP, hCG, естриол, при нужда инхибин А)
Изчисляване на риск за хромозомни аномалии
Скрининг за дефекти на нервната тръба
Консултация и интерпретация на резултатите от специалист

Често задавани въпроси

За кого е подходящ скринингът на втори триместър? Подходящ е за всички бременни, но е особено препоръчителен за тези, които не са направили комбиниран скрининг на първи триместър, или при които той е показал граничен резултат.

Може ли скринингът на втори триместър да замести този от първия триместър? Частично. Той оценява различни маркери и е особено ценен за скрининг на дефекти на нервната тръба, който не се извършва в първия триместър. Комбинацията от двата скрининга дава най-пълна информация.

Изисква ли се гладуване преди кръвния тест? Обикновено не се изисква специална подготовка, но е препоръчително да следвате указанията, дадени при записване на час.

Какво означава повишен AFP? Повишеният алфа-фетопротеин може да е свързан с дефекти на нервната тръба, многоплодна бременност или неточно изчислен гестационен срок. Резултатът винаги се интерпретира в контекст от специалист.

Какво следва след скрининга на втори триместър? Следващата важна стъпка е детайлната фетална морфология между 20-та и 24-та гестационна седмица, при която се извършва пълна анатомична оценка на плода.