Скрининг първи триместър 11-13 г.с.

Скринингът на първи триместър е един от най-важните прегледи по време на бременността. Той дава първата подробна оценка на развитието на плода и изчислява индивидуалния риск за хромозомни аномалии, като синдром на Даун. В МЦ „Фемина“ изследването се извършва от специалисти с дългогодишен опит в пренаталната диагностика, с апаратура от най-висок клас.

Какво представлява скринингът на първи триместър?

Скринингът на първи триместър (наричан още комбиниран скрининг) се провежда между 11-та и 13-та гестационна седмица + 6 дни и включва две основни компоненти:

Ехографско изследване — детайлна оценка на анатомията на плода в ранен етап, измерване на нухалната транслуценция (NT) и на носната костица.

Биохимичен скрининг — изследване на кръвни маркери (PAPP-A и free beta-hCG), които в комбинация с ехографските данни се използват за изчисляване на индивидуален риск.

Резултатите от двата компонента се обработват със специализиран софтуер, който изчислява индивидуалния риск за хромозомни аномалии за всяка бременност, съобразен с възрастта на майката, срока на бременността и конкретните измерени показатели.

Защо е важен скринингът на 11-13 г.с.?

Оценка на риска за хромозомни аномалии — синдром на Даун (тризомия 21), синдром на Едуардс (тризомия 18) и синдром на Патау (тризомия 13).
Ранна детайлна анатомична оценка на плода — в този срок вече могат да се идентифицират редица структурни особености.
Измерване на нухална транслуценция (NT) — удебеляването на тази гънка в тила на плода е основен маркер в оценката на риска.
Доплерово изследване — оценка на кръвотока в дуктус венозус и трикуспидалната клапа при показания, допълващи оценката на риска.
Базова информация за последващото проследяване — резултатите определят необходимостта от допълнителни изследвания като NIPT или инвазивна диагностика.

Често задавани въпроси

Задължителен ли е скринингът на първи триместър? Не е задължителен, но е силно препоръчителен, тъй като дава най-точната ранна оценка на риска за хромозомни аномалии, комбинирайки ехография и биохимия.

Какво означава повишена нухална транслуценция? Означава по-висок риск за хромозомна аномалия или друго отклонение, но не е диагноза — при такъв резултат лекарят обсъжда допълнителни изследвания като NIPT или инвазивна диагностика (хорионбиопсия, амниоцентеза).

Различава ли се скринингът от NIPT теста? Да. Комбинираният скрининг изчислява статистически риск въз основа на ехография и кръвни маркери, докато NIPT анализира директно ДНК фрагменти на плода от кръвта на майката и има по-висока чувствителност. Двата метода могат да се комбинират.

Трябва ли да съм гладна преди кръвния тест? Не е задължително гладуване, но е препоръчително да следвате указанията, дадени при записване на час.

Какво следва след скрининга на първи триместър? При нормални резултати — следващата стъпка е фетална морфология между 20-та и 24-та гестационна седмица. При повишен риск — лекарят обсъжда допълнителни изследвания.